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目的 探讨应用血清C反应蛋白(CRP)联合可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平判断慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者继发感染的效能.方法 2020 年 2 月～2023 年 2 月我院诊治的HBV-ACLF患者 96例,采用ELISA法检测血清CRP和sTREM-1,应用多因素Logistic回归分析HBV-ACLF患者继发感染的影响因子,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评估指标的诊断效能.结果 在本组纳入的 96 例 HBV-ACLF 患者中,继发感染 67 例(69.8％),其中自发性细菌性腹膜炎占 40.3％,肺部感染占 31.3％,泌尿道感染占 11.9％,胆道感染和肠道感染各占4.5％,皮肤软组织感染占 7.5％;感染组终末期肝病模型(MELD)和慢性肝衰竭-序贯器官衰竭评估模型评分(CLIF-SOFA)分别为(15.7±3.0)和(8.5±1.1)分,显著高于未感染组[分别为(12.40±3.00)和(6.1±1.0),P<0.05];感染组CRP和sTREM-1 水平分别为(52.2±4.6)mg/L和(29.9±5.8)pg/mL,显著高于未感染组[分别为(10.1±3.3)mg/L和(13.3±4.1)pg/mL,P<0.05];Logistic回归分析显示,INR、CRP、sTREM-1 和降钙素原(PCT)均为影响HBV-ACLF患者继发感染的独立危险因子(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清CRP 联合sTREM-1 水平诊断HBV-ACLF患者继发感染的AUC为0.906,其灵敏度和特异度分别为98.5％和82.8％,显著优于两指标单独诊断(P<0.05).结论 应用血清CRP和sTREM-1 联合检测可辅助诊断HBV-ACLF患者继发感染的存在,具有一定的临床价值.