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PTBD联合体外辅助胆汁入肠治疗恶性梗阻性黄疸患者疗效研究

Percutaneous transhepatic biliary drainage and auxiliary bile entering to gut in the treatment of patients with malignant obstructive jaundice

摘要:

目的 观察采用经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)联合体外辅助胆汁入肠治疗恶性梗阻性黄疸患者的疗效.方法 2019 年9 月~2022 年9 月我院诊治的恶性梗阻性黄疸患者100 例(其中胆管细胞癌42 例、胰头癌35 例、胆囊癌23例),被随机分为对照组50 例和观察组50 例,分别采用单纯的PTBD治疗或在PTBD治疗的基础上,联合体外辅助胆汁入肠治疗.使用PUZS-600A型全自动生化分析仪检测血生化指标.结果 在治疗 2 周后,观察组体质指数、血钠、血钾和血清白蛋白水平分别为(20.3±2.2)kg/m2、(144.8±14.6)mmol/L、(4.6±0.5)mmol/L和(35.2±4.2)g/L,显著高于对照组[分别为(16.9±1.8)kg/m2、(138.2±10.7)mmol/L、(4.3±0.4)mmol/L和(30.1±4.9)g/L,P<0.05];观察组血清TBIL、AST、ALT和GGT水平分别为(142.5±34.5)μmol/L、(42.7±18.6)U/L、(45.9±12.9)U/L和(215.2±74.3)U/L,显著低于对照组[分别为(172.3±36.8)μmol/L、(58.4±14.4)U/L、(62.35±17.8)U/L和(271.9±62.1)U/L,P<0.05];术后,观察组出现5 例胆汁外渗、8 例置管部位疼痛、1 例腹泻、1 例胆汁性腹膜炎,对照组出现 6 例胆汁外渗、11 例置管部位疼痛、3例胆汁性腹膜炎,两组并发症发生率无显著性统计学差异(30.0%对40.0%,P>0.05).结论 采用PTBD联合体外辅助胆汁入肠治疗恶性梗阻性黄疸患者有利于短期改善营养状况和肝功能指标,作为姑息治疗,值得临床应用.

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作者: 杨丽花 [1] 丁凌 [2] 张玉明 [2]
期刊: 《实用肝脏病杂志》2024年27卷4期 619-622页 ISTIC
栏目名称: 肝癌
DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2024.04.032
发布时间: 2024-07-17
基金项目:
湖北省卫生健康委员会科研项目
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