肝脏炎性假瘤增强CT扫描表现
Feature of spiral CT multi-phase enhancement of inflammatory pseudotumor of the liver:An analysis of 32 cases
目的 分析肝脏炎性假瘤(IPL)病灶CT扫描的表现特征,尽可能帮助作出术前诊断.方法 2018 年3 月~2023 年3 月我院诊治的32 例肝内占位性病变患者,均接受64 层螺旋CT平扫和增强扫描检查,经手术或穿刺活检病理学检查确诊为IPL.结果 在32 例IPL患者中,经CT平扫发现肝内病灶位于肝右叶19 例,肝左叶8 例,尾状叶5 例;直径为2.5~5.0 cm;单发低密度病灶20 例,多发病灶12 例;形态多样;在平扫时,IPL呈低密度或等密度病灶,边缘不清晰;增强扫描动脉期见病灶无明显强化;门脉期见13 例病灶明显强化,7 例病灶周边轻、中度环形强化,6 例病灶中央呈核心样强化,边缘可见"钟乳石"样或结节样强化,6 例病灶呈不均匀强化;延迟期见部分病灶仍呈不同程度的轻度强化;CT扫描还可见肝内病灶旁间接征象,如胆管局限性狭窄或扩张、肝实质萎缩、门静脉管壁不均匀增厚、管腔狭窄或闭塞、门静脉分支穿过或包绕病灶等.结论 使用螺旋CT多期增强扫描诊断IPL有很大的临床价值,值得进一步分析总结,以指导临床决策.
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