CT增强扫描评估肝血管瘤血供分型和肝动脉栓塞治疗疗效研究
Evaluation of blood supply and hepatic arterial embolization efficacy by CT enhanced scan in patients with hepatic hemangioma
目的 分析计算机断层(CT)增强扫描评估肝血管瘤(HH)血供分型和经导管肝动脉栓塞(HAE)治疗的疗效.方法 2017 年12 月~2021 年1 月我院收治的HH患者127 例,均接受CT平扫和增强扫描,测量动脉期强化比率并评估HH血供分型.所有患者均接受HAE治疗,随访3 年.记录富血供与乏血供HH瘤体缩小率和动脉期强化比率缩小率.结果 在127 例HH患者中,增强CT扫描诊断富血供 54 例和乏血供 73 例;在 54 例富血供HH病灶,均匀强化 18例,不均匀强化25 例,静脉期和延迟期为持续强化,11 例在三期增强扫描过程中均无明显强化;富血供HH动脉期强化比率为(43.1±13.6)%,显著大于乏血供病灶[(16.5±3.7)%,P<0.05],直径>10 cm的富血供病灶比例为9.3%,显著低于乏血供病灶的64.4%(P<0.05);在随访第2 和第3 年,富血供病灶瘤体缩小率分别为(32.6±7.1)%和(53.9±10.2)%,动脉期强化比率缩小率分别为(21.8±2.4)%和(27.5±3.1)%,均显著大于乏血供病灶[分别为(21.5±4.9)%和(34.7±6.9)%,和(14.2±2.5)%和(19.6±2.7)%,P<0.05].结论 采用HAE治疗富血供HH效果显著优于乏血供病灶,术前采用CT增强扫描评估HH血供情况有助于指导治疗方法的选择和疗效评估,值得继续研究.
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