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目的 分析淮安市城区老年人群肝脏脂肪含量、脂代谢水平、膳食模式与骨密度的相关性.方法 选取2020年1月-2022年3月淮安市城区参加健康体检的老年人1 268名,收集其一般资料,检测并记录肝脏脂肪含量、脂代谢[三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]水平,问卷调查老年人群膳食模式,采用 Pearson 相关法分析老年人群肝脏脂肪含量、脂代谢水平、膳食模式与骨密度的相关性.结果 1 268名老年入中49.37％骨量正常,31.62％为低骨量,骨质疏松者占比达19.01％,且肝脏脂肪含量平均水平为(6.33±0.79)％;脂代谢水平:TG平均(3.09±0.69)mmol/L,HDL-C 平均(1.24±0.22)mmol/L,LDL-C 平均(2.17±0.43)mmol/L,TC 平均(4.15±0.87)mmol/L;膳食模式:奶类和薯类模式占比最多,其次为油盐模式,水产类模式、相对均衡模式占比较少.Pearson相关分析显示,年龄、肝脏脂肪含量、LDL-C、TC 与老年人群骨密度呈负相关(r=-0.452、-0.531、-0.472、-0.511,P＜0.001),TG、HDL-C、相对均衡模式评分、奶类和薯类模式评分与其骨密度呈正相关(r=0.485、0.389、0.396、0.412,P＜0.001).结论 淮安市城区老年人群骨质疏松发生率相对较低,但多数人群存在骨密度降低风险,且与脂代谢水平、膳食模式、肝脏脂肪含量等因素相关.