一氧化氮治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展
Research progress on nitric oxide in the treatment of acute respiratory distress syndrome
急性呼吸窘迫综合征的主要病理特点为弥散性肺间质、肺泡水肿,导致急性低氧性呼吸功能不全或衰竭,而吸入一氧化氮作为一种具有多重生物学和药理学作用的治疗手段,在改善急性呼吸窘迫综合征患者通气/血流比例、降低肺动脉高压、以及调节机体免疫和炎症反应等方面发挥着重要作用.尽管在既往急性呼吸窘迫综合征的临床试验中,吸入一氧化氮治疗并未能显著提高患者的临床预后,但最近表型研究强调了急性呼吸窘迫综合征的异质性,提示需要进一步探索不同急性呼吸窘迫综合征亚型对吸入一氧化氮治疗反应的差异性.此外,针对吸入一氧化氮治疗的最佳起始时间、持续时长以及治疗剂量等关键问题,仍需开展深入的临床研究,以期在急性呼吸窘迫综合征患者的治疗中实现更好的效果.
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