蛇毒血凝酶单独与联合生长抑素在急性上消化道出血患者中的应用
Application of snake venom hemocoagulase alone and somatostatin in patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage
目的 观察蛇毒血凝酶单独与联合生长抑素在急性上消化道出血患者中的应用效果.方法 选择 2019 年 1 月至2023 年11 月在我院治疗的急性上消化道出血患者64 例为研究对象,随机分为蛇毒血凝酶组和蛇毒血凝酶联合生长抑素组(以下称为联合组),每组32 例.两组患者均给予常规药物治疗,蛇毒血凝酶组在常规药物治疗上给予蛇毒血凝酶治疗,联合组在常规药物治疗上给予蛇毒血凝酶与生长抑素联合治疗.比较两组患者的临床疗效和临床指标(止血时间、血压稳定时间、隐血试验转阴时间),并测定治疗前后的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、纤维原蛋白(FIB)]水平,并统计不良反应发生率.结果 两组患者的临床疗效比较,联合组明显高于蛇毒血凝酶组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的临床指标比较,联用组在止血时间、血压稳定时间、隐血试验转阴时间方面均明显短于蛇毒血凝酶组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者凝血功能指标中的PT、APTT水平均明显低于治疗前,FIB和DD水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者的凝血功能指标比较,联合组的PT、APTT水平均明显低于蛇毒血凝酶组,FIB和DD水平均明显高于蛇毒血凝酶组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 蛇毒血凝酶与生长抑素联合应用对急性上消化道出血患者的治疗效果较单独使用蛇毒血凝酶更佳,能快速止血,改善凝血功能,且安全性良好,值得临床应用.
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