换一批
换一批基于虚、痰、瘀、毒理论浅析射血分数保留的心力衰竭炎症状态与中医药干预策略
Inflammatory state of heart failure with preserved ejection fraction and intervention strategies of traditional Chinese medicine based on"deficiency,phlegm,blood stasis and toxin"theory
摘要：
射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是常见的心力衰竭类型之一,约占全部心力衰竭的 50%,具有较高的发病率、再住院率及病死率.HFpEF的发病机制较其他类型的心力衰竭更为复杂,具有高度异质性特点.近年来,关于其细胞分子学发病机制的相关研究越来越受到重视,大量研究显示HFpEF的发病及疾病进展与炎症密切相关,微血管炎症和内皮细胞炎症是HFpEF的关键分子机制,涉及一氧化氮(NO)-环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶G(PKG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)/TGF-β1/Smad2/3、白细胞介素-33(IL-33)/跨膜型ST2(ST2L)等信号通路.HFpEF合并症通过全身炎症和氧化应激,进而导致冠状动脉微血管内皮炎症驱动心肌功能障碍及重塑.现代研究表明炎症与中医"虚、痰、瘀、毒"理论高度相似,结合HFpEF的致病因素、病理机制及病程不同阶段的临床表现采用中医药干预策略,注重补虚、化痰、祛瘀、解毒等治法的运用,结果显示中医药可以通过改善线粒体功能,调节能量代谢,从而抑制炎症反应,减轻心肌纤维化,逆转心肌肥厚,进而保护心肌细胞,抑制心室重构,延缓HFpEF病理进程,能够减轻患者临床症状,提高生活质量.文章试从虚、痰、瘀、毒理论浅析HFpEF病理变化,以期为临床防治HFpEF提供科学依据.
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作者：
作者单位：
天津中医药大学,天津 301617
[1]
天津中医药大学第二附属医院,天津 300250
[2]
期刊：
《天津中医药大学学报》2024年43卷7期 637-649页
ISTIC
关键词：
射血分数保留的心力衰竭炎症状态中医药heart failure with preserved ejection fractioninflammatory statetraditional Chinese medicine
分类号：
R541.6
栏目名称：
综述
DOI：
10.11656/j.issn.1673-9043.2024.07.11
发布时间：
2024-08-20
基金项目：
国家重点研发计划
天津市名中医传承工作室建设项目
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