换一批
换一批原发性肝癌TACE术后上消化道出血的风险预测列线图模型构建及预防建议
Risk prediction and prevention of upper gastrointestinal bleeding after TACE opera-tion for primary liver cancer
摘要：
目的 探讨原发性肝癌经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后上消化道出血的风险预测列线图模型构建及预防.方法 选取2019年5月至2020年12月在我院接受TACE治疗的100例肝癌患者,依据术后消化道出血情况将其分为出血组(n=47)、未出血组(n=53),对比两组一般资料,采用Logistic回归分析肝癌TACE术后上消化道出血相关因素,基于列线图模型对出血因素行Logistic回归分析,分析消化道出血患者预后生存情况.结果 100例肝癌患者中TACE术后发生消化道出血47例,未出血53例,两组一般资料性别、年龄、体质量、BMI、病理分类等差异均无统计学意义(P＞0.05);肿瘤直径、分化程度、微血管侵犯、浸透肝被膜、手术切缘、术中腹腔积液、Child-Pugh分级、静脉曲张、插管位置、肝门总阻断时间、肿瘤数量、肠音增强方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).二元Logistic回归分析表明,肿瘤直径、分化程度、微血管侵犯、浸透肝被膜、术中腹腔积液、Child-Pugh分级、静脉曲张、插管位置、肿瘤数量及肠音增强均是术后消化道出血的危险因素(P＜0.05).采用列线图模型构建结果发现AUC为0.863(95％CI:0.808～0.929),灵敏度为69.58％,特异度为85.45％;消化道出血患者2年内生存率为61.70％(29/47);消化道未出血患者2年内生存率为84.91％(45/53),差异有统计学意义(x2=7.157,P=0.007).结论 风险预测列线图模型的构建对于原发性肝癌患者在TACE术后发生上消化道出血的风险预测及预后评估上均具有重要价值.
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作者：
作者单位：
上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部,上海 201900
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期刊：
《胃肠病学和肝病学杂志》2024年33卷7期 891-896页
ISTIC
关键词：
原发性肝癌经导管动脉栓塞术上消化道出血风险预测列线图模型Primary liver cancerTranscatheter arterial chemoembolizationUpper gastrointestinal bleedingRisk predictionNomogram model
分类号：
R735.7
栏目名称：
其他论著
DOI：
10.3969/j.issn.1006-5709.2024.07.018
发布时间：
2024-08-16
基金项目：
上海交通大学医学院附属第九人民医院护理院级基金
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