换一批
换一批腹腔镜解剖性半肝切除中肝蒂处理与吲哚菁绿剂量影响荧光染色效果的研究
Research on the management of the Glissonean pedicle in laparoscopic anatomical hemihepatectomy and the in-fluence of indocyanine green dose on the fluorescence staining effect
摘要：
目的:探讨腹腔镜解剖性半肝切除术中吲哚菁绿(ICG)荧光染色的方法及剂量选择.方法:采用回顾性横断面研究方法.收集分析2020年10月至2023年10月中国医学科学院肿瘤医院完成的腹腔镜解剖性半肝切除术病人的临床资料,分析肝蒂处理方式、术中ICG荧光染色的方法及效果、ICG注射剂量、术后恢复情况等.结果:共完成腹腔镜解剖性半肝切除术91例,右半肝切除28例,左半肝切除63例.肝蒂处理采用鞘内解剖9例,鞘外解剖82例.ICG荧光染色均采用反染法,其中69例(75.8%)染色成功.肝蒂鞘外解剖、ICG低剂量组较鞘内解剖、ICG高剂量组的染色成功率高.平均手术时间(168.5±32.2)min,术中出血量(152.4±56.3)mL,术中输血6例(6.6%),平均术后住院时间(8.5±2.6)d.中转开腹1例,原因为肿瘤外生性生长压迫肝蒂.4例发生Clavien-Dindo Ⅰ～Ⅱ级并发症,均经治疗后好转.Ⅲa级并发症3例,均为胆漏引起腹腔感染,经穿刺引流治愈.无Ⅲb级以上严重并发症.结论:腹腔镜解剖性半肝切除术ICG荧光染色方法推荐Glisson蒂鞘外解剖的反染法,较低的ICG剂量有助于提高荧光染色成功率.
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作者：
作者单位：
国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区肝胆外科,河北 廊坊 065001
[1]
陕西省榆林市第一医院肝胆外科,陕西 榆林 719000
[2]
国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区肝胆外科,河北 廊坊 065001;国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科,北京 100021
[3]
国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科,北京 100021
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期刊：
《外科理论与实践》2024年29卷2期 138-142页
ISTIC
分类号：
R575
栏目名称：
论著
DOI：
10.16139/j.1007-9610.2024.02.08
发布时间：
2024-07-08
基金项目：
国家自然科学基金
北京市自然科学基金
希思科-默沙东肿瘤研究基金
中国医学科学院医学与健康科技创新工程子课题
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