换一批
换一批基于肝内胆管癌预后模型筛选辅助化疗受益人群
Screening and identification of the beneficiaries of adjuvant chemotherapy based on the prognostic model of intra-hepatic cholangiocarcinoma
摘要：
目的:基于国内多中心数据建立和验证一个预测肝内胆管癌(ICC)术后总体生存(OS)的列线图模型,并基于该预测模型筛选辅助化疗的受益人群.方法:回顾性收集2011年12月至2017年12月我国4家医疗单位278例术后病理学诊断为ICC病人的数据.采用COX回归模型筛选影响OS的独立风险因素并构建列线图模型.使用该模型对所有病人进行OS危险分层,筛选辅助化疗受益人群.结果:共纳入278例,其中23例(8.3%)接受辅助化疗.COX多因素分析显示:饮酒史、ECOG评分、肝切除方式、淋巴结状态、肿瘤数量以及肿瘤分化程度是影响术后OS的独立风险因素.列线图模型在训练集及验证集的一致性指数分别为0.690(95%CI:0.646～0.734)和0.740(95%CI:0.863～0.617).根据列线图模型的危险分层,在高风险组,辅助化疗组与未辅助化疗组的生存差异有统计学意义(P=0.033),而在低风险组,生存差异无统计学意义(P=0.59).结论:基于影响OS的独立风险因素建立的列线图模型具有良好的生存预测能力,可用于筛选受益于辅助化疗的ICC病人.
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作者：
作者单位：
福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科,福建 福州 350002
[1]
海军军医大学东方肝胆外科医院肝脏外科,上海 200433
[2]
陆军军医大学西南医院胆道外科,重庆 400038
[3]
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州 310009
[4]
期刊：
《外科理论与实践》2024年29卷2期 170-178页
ISTIC
关键词：
肝内胆管癌列线图辅助化疗预后多中心Intrahepatic cholangiocarcinoma(ICC)NomogramAdjuvant chemotherapyPrognosisMulticenter
分类号：
R735.7
栏目名称：
论著
DOI：
10.16139/j.1007-9610.2024.02.13
发布时间：
2024-07-08
基金项目：
国家自然科学基金
福建省科技创新联合资金项目
福建省卫生健康委员会中青年科研重大项目
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