心电图联合血清心肌标志物诊断慢性阻塞性肺疾病患者心肌损害
目的 探讨心电图联合肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肌损害的价值.方法 收集2022年8月至2023年8月在永安市中医医院确诊的120例COPD患者,依据是否发生心肌损害分为心肌损害组(58例)和非心肌损害组(62例).两组患者均进行心电图和血清CK-MB、cTnI检查,比较两组患者心电图指标(QT间期、P波时间、QRS波电轴、QRS波时间)、血清CK-MB、cTnI水平.采用受试者操作特征曲线(ROC)分析心电图指标联合血清CK-MB、cTnI对COPD心肌损害诊断效能.结果 心肌损害组患者QT间期、P波时间、QRS波时间均高于非心肌损害组(P<0.05);心肌损害组QRS波电轴正常34例,右偏24例;非心肌损害组QRS波电轴正常42例,右偏20例.两组QRS波电轴分布比较差异具有统计学意义(P<0.05).心肌损害组血清CK-MB、cTnI水平均高于非心肌损害组(P<0.001).ROC分析可见,cTnI诊断COPD心肌损害的AUC最大(0.849),联合检测的敏感度最高(93.30%),CK-MB诊断的特异度最高(68.30%).结论 心电图联合血清CK-MB、cTnI诊断COPD患者心肌损害具有较高的敏感度.
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