早产儿振幅整合脑电图的特征与演变过程研究
目的 分析早产儿的振幅整合脑电图特征和演变过程.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 10月河源市妇幼保健院收治胎龄 27~36+6 周的早产儿共 158 例作作为研究对象,结合胎龄分为<28 周组 40 例、28~30+6 周组40例、31~33+6 周40例、34~36+6 周组38例.另选取同时间段本院50例正常足月新生儿作为对照组,均采取振幅整合脑电图在出生后的72 h内开展脑功能监测,观察各组电压连续性、波谱带下界振幅值以及宽度、睡眠周期和单个睡眠周期时间等指标差异,比较不同胎龄的早产儿振幅整合脑电图中背景波活动特征及演变过程.结果 早产儿伴随胎龄增加,相应的连续性电压占比升高,背景波也趋于连续;对照组均呈现为连续性图形,和不同胎龄的早产儿组相比差异具有统计学意义(P<0.001).胎龄<28周早产儿组无肉眼可见睡眠周期改变,伴随胎龄增加,其睡眠周期出现频率增加同时成熟;对照组均存在成熟睡眠周期改变,和不同胎龄早产儿组比较,差异具有统计学意义(P<0.001).足月组波谱带下界振幅值在活动睡眠和安静睡眠时均大于早产儿组,波谱宽度和单个睡眠时间均小于早产儿组(P均<0.001).早产儿不同胎龄组比较,下界振幅值于活动睡眠期差异有统计学意义(P<0.001),波谱带宽度活动睡眠期和安静睡眠期均有统计学意义(P<0.001),单个睡眠周期时程差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿随胎龄增加,其振幅整合脑电图的背景波逐渐趋于成熟.振幅整合脑电图能较好地反映出早产儿脑成熟度,对临床监测早产儿的脑功能具有重要价值.
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