血清8-羟基脱氧鸟苷和丙二醛与帕金森病认知功能障碍的相关分析
Correlation analysis between serum 8-hydroxy deoxyguanosine and malondialdehyde levels and cognitive dysfunction in patients with Parkinson's disease
目的 探讨帕金森病患者血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和丙二醛(MDA)水平与认知功能障碍及其严重程度的相关性.方法 选择2021年2月至2022年2月徐州医科大学附属医院诊断与治疗的126例帕金森病患者,根据是否合并认知功能障碍分为帕金森病认知功能正常组(PDN组,41例)、帕金森病轻度认知障碍组(PD-MCI组,47例)、帕金森病痴呆组(PDD组,38例),并选择同期50例健康体检者作为对照组.采用Hoehn-Yahr分期评估帕金森病患者药物"关"期病情严重程度,统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)评估药物"关"期运动功能,蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估安静及药物"开"期认知功能障碍严重程度,并测定帕金森病患者和对照者血清8-OHdG和MDA水平.采用Pearson相关分析及偏相关分析探讨血清8-OHdG和MDA水平与帕金森病患者MoCA评分的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析筛查帕金森病患者发生认知功能障碍的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清8-OHdG和MDA预测帕金森病患者发生认知功能障碍风险的效能.结果 相关分析显示,帕金森病患者病程(r=-0.241,P=0.007)、Hoehn-Yahr分期(r=-0.333,P=0.007)、8-OHdG(r=-0.310,P=0.000)、MDA(r=-0.291,P=0.004)与 MoCA 评分呈负相关关系.Logistic 回归分析显示,8-OHdG(OR=1.335,95%CI:1.137~1.568;P=0.000)和 MDA(OR=2.928,95%CI:1.676~5.115;P=0.000)水平升高是帕金森病患者发生认知功能障碍的危险因素.ROC曲线显示,8-OHdG、MDA及二者联合预测帕金森病患者发生认知功能障碍的曲线下面积分别为0.831(95%CI:0.761~0.902,P=0.000)、0.846(95%CI:0.775~0.916,P=0.000)和 0.922(95%CI:0.878~0.966,P=0.000).结论 外周血 8-OHdG 和 MDA 有望成为评估帕金森病患者发生认知功能障碍及其严重程度的血清学标志物.
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