血清VEGF、TNF-α、CRP、SAA诊断手足口病合并脑炎的价值分析
Analysis on value of serum VEGF,TNF-α,CRP and SAA in diagnosis of HFMD with encephalitis
目的 探讨血清血管表皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)诊断EV71感染手足口病患儿合并脑炎的价值.方法 选择2019年8月~2020年2月河北省盐山县人民医院收治的362例EV71感染手足口病患儿,其中126例合并脑炎(脑炎组),236例未合并脑炎(对照组).检测血清VEGF、TNF-α、CRP、SAA水平,收集患儿临床资料,多元Logistic回归分析VEGF、TNF-α、CRP、SAA与EV71感染手足口病患儿合并脑炎的关系.受试者工作特征曲线(ROC)分析VEGF、TNF-α、CRP、SAA诊断EV71感染手足口病患儿合并脑炎的价值.结果 脑炎组血清VEGF、TNF-α、CRP、SAA 水平高于对照组(P<0.05),血清 TNF-α、CRP、SAA 水平与 VEGF 均呈正相关(r=0.630、0.713、0.867,P<0.05).VEGF、TNF-α、CRP、SAA是EV71感染手足口病患儿合并脑炎的危险因素(P<0.01).VEGF、TNF-α、CRP、SAA预测EV71感染手足口病患儿合并脑炎的曲线下面积(AUC)分别为0.766、0.714、0.651、0.671、0.869.结论 血清VEGF、TNF-α、CRP、SAA水平与EV71感染手足口病患儿合并脑炎密切相关,联合4项指标可较为敏感的预测EV71感染手足口病患儿脑炎的发生.
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