补肺阿胶汤合百合固金汤加减联合西药治疗老年支气管扩张症临床研究
Clinical Study on Modified Bufei Ejiao Decoction and Baihe Gujin Decoction Combined with Western Medicine for Bronchiectasis in Senile Patients
目的:观察补肺阿胶汤合百合固金汤加减联合西药治疗老年支气管扩张症的效果.方法:纳入206例阴虚痰热型老年支气管扩张症患者,随机分为联合组和西药组.2组均采用常规西药治疗,联合组加用补肺阿胶汤合百合固金汤加减治疗,2组均治疗2周.比较治疗前、治疗2周后的中医证候评分、呼吸困难程度[改良呼吸困难指数(mMRC)评分、支气管扩张严重度指数(BSI)评分]、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、最大自主分钟通气量(MVV)]及炎症标志物[降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、红细胞沉降率],记录肺部啰音减少的时间、咳痰气喘减轻的时间与不良反应发生情况,比较2组的临床疗效.结果:治疗2周后,联合组总有效率高于西药组(P<0.05).2组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组各项中医主症评分、次症评分均较治疗前降低(P<0.05).联合组各项中医主症评分、次症评分均低于西药组(P<0.05).联合组肺部啰音减少时间、咳痰气喘减轻时间均短于西药组(P<0.05).2组mMRC评分、BSI评分均较治疗前降低(P<0.05),联合组mMRC评分、BSI评分均低于西药组(P<0.05).2组FEV1、FVC、FEV1/FVC及MVV值均较治疗前升高(P<0.05),联合组4项指标值均高于西药组(P<0.05).2组PCT、IL-17水平及红细胞沉降率均较治疗前下降(P<0.05),联合组3项指标值均低于西药组(P<0.05).结论:补肺阿胶汤合百合固金汤加减联合西药可有效缓解阴虚痰热型老年支气管扩张症患者的临床症状,改善肺通气功能,减轻炎症反应,安全性好.
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