CAR-T前体细胞采集前后血液成分变化及临床分析
Changes in blood composition and clinical analysis before and after CAR-T precursor cell collection
目的 分析患者嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)前体细胞采集前后血液成分变化,为CAR-T前体细胞采集工作提供借鉴.方法 选取2022年1月-2023年12月徐州医科大学附属医院血液科应用COM.TEC型血细胞分离机收集CAR-T前体细胞的129例患者作为研究对象,回顾性分析相关资料.观察采集前后白细胞(WBC)计数、淋巴细胞计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板(PLT)计数及电解质Ca2+、K+、Na+、Cl-变化差异.记录采集过程的不良反应,分析血液成分变化的原因.将性别、年龄、体重、疾病类型以及采集前WBC计数、淋巴细胞计数、PLT计数、HCT与终产品单个核细胞(MNC)计数进行多元线性回归分析.结果 129例患者CAR-T前体细胞均采集成功,MNC计数均值为7.4x109/L(1.4x109/L~38.0x109/L),无重度单采不良事件发生.采集后淋巴细胞计数、RBC计数、Hb、HCT及PLT计数较采集前显著下降(P<0.05),WBC计数较采集前上升,但差异无统计学意义(P>0.05);K+、Cl-浓度显著下降(P<0.05),Ca2+、Na+浓度较采集前差异无统计学意义(P>0.05).多元线性回归分析显示,采集前WBC计数、淋巴细胞计数、HCT及体重与终产品MNC计数密切相关(P<0.05).结论 通过COM.TEC型血细胞分离机采集患者CAR-T前体细胞安全可行.采集前保持较高的WBC计数、淋巴细胞计数、HCT及适当的体重可有效提高采集效果.
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