白细胞预测急性心肌梗死患者院内死亡的临床价值
Clinical Value of White Blood Cells in Predicting In-hospital Death in Patients with Acute Myocardial Infarction
目的 探讨白细胞预测急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的临床价值.方法 回顾性分析2014年1月-2022年10月我院接受治疗的AMI患者507例,根据白细胞数量分为A组[白细胞数量(4~10)×10 9/L]和B组(白细胞数量>10×10 9/L),比较两组一般资料、院内病死率,并采用COX回归分析AMI患者死亡的预测因素.结果 两组白细胞数量、年龄、EF值、吸烟、术后他汀、服用血管活性药、MACE结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组院内病死率为7.89‰,低于B组的92.70‰,差异有统计学意义(P<0.05).白细胞、中性粒细胞、年龄、心衰、血管活性药物是影响AMI患者死亡的独立因素,即白细胞高是白细胞正常发生死亡概率的0.993倍,中性粒细胞高是中性粒细胞正常的1.052倍,年龄大是年龄小的1.060倍,发生心衰是不发生心衰的4.423倍,不使用血管活性药是使用血管活性药物的0.282倍.结论 白细胞、中性粒细胞、年龄、心衰、血管活性药物是AMI死亡的预测因素,应用白细胞计数对患者结局的预测可以有助于临床决策.
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