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目的 探讨重症肺炎(SP)患者采用肺泡灌洗联合纤维支气管镜(FOB)吸痰治疗的临床效果.方法 选取2019 年 7 月至 2024 年 4 月在河南省三门峡市陕州区第一人民医院接受治疗的 60 例SP患者,以随机数字表法分为研究组(n=30)与对照组(n=30),两组均给予对症治疗,对照组采用常规吸痰治疗,研究组采用肺泡灌洗联合FOB吸痰治疗,比较两组临床疗效、血气分析指标、炎性指标、呼吸功能、疾病严重程度、临床指标.结果 研究组治疗有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值、氧合指数(PaO2/FiO2)较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后研究组PaO2、SaO2、pH值、PaO2/FiO2 水平高于对照组,PaCO2 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后研究组PCT、WBC、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后呼吸功(WOB)、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后研究组WOB水平、CPIS、APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组肺部湿啰音消失、咳嗽消失、退热、机械通气、ICU监护时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肺泡灌洗联合FOB吸痰应用于SP治疗中,能够提升临床疗效,改善呼吸功能、血气分析指标,缓解炎症反应,减轻症状效果,缩短患者康复时间,值得临床应用.