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目的:探讨甘油三酯葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度的相关性.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月于湖北医药学院附属随州医院住院的 534 例AP患者,根据严重程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组99 例和非重症急性胰腺炎(NSAP)组435 例,比较两组间一般临床资料、实验室指标的差异.用二元Logistic回归探讨AP严重程度的独立危险因素,并绘制相应的受试者工作特征(ROC)曲线,评估其预测SAP的准确性和可靠性.探讨TyG指数在不同病因里对SAP的预测价值.结果:SAP的独立危险因素为年龄、凝血酶原时间(PT)、TyG指数,男性是SAP 的独立保护因素.年龄、PT、TyG指数及三者联合指标对SAP的诊断都具有一定价值,其曲线下面积依次为 0.601[95%CI(0.537,0.665),P=0.002]、0.62[95%CI(0.559,0·681),P＜0.001]、0.747[95%CI(0.699,0.795),P＜0.001]、0.829[95%CI(0.782,0.876),P＜0.001].TyG指数在胆源性、高脂血症性及其他病因性急性胰腺炎组中预测SAP的AUC分别为 0.890[95%CI(0.821,0.959),P＜0·001]、0.766[95%CI(0.626,0.906),P＜0.001]、0.802[95%CI(0.737,0.867),P＜0.001].结论:TyG指数与AP严重程度呈正相关,年龄、PT、TyG指数联合可以提高预测AP严重程度的准确性.TyG指数在胆源性、高脂血症性及其他病因性急性胰腺炎组中对SAP均有预测价值,但存在差异.