隔姜隔盐灸"神阙"对逼尿肌过度活动大鼠膀胱ATP敏感性钾离子通道的影响
Effect of moxibustion on ATP-sensitive potassium channel(KATP)of bladder in detrusor overactivity rats
目的:观察隔姜隔盐灸"神阙"对逼尿肌过度活动(DO)大鼠膀胱ATP敏感性钾离子(KATP)通道的影响,探讨灸法治疗DO的部分机制.方法:SD雌性大鼠采用胸(T)10完全脊髓横断术建立DO大鼠模型,纳入成模大鼠27只,随机分为模型组、隔姜隔盐灸组、拮抗组,每组9只,另取9只大鼠作为假手术组.隔姜隔盐灸组予隔姜隔盐灸"神阙",拮抗组每日腹腔注射KATP通道特异性拮抗剂格列本脲后予隔姜隔盐灸"神阙",两组均每次连灸3壮,每日1次,连续治疗14 d.治疗后进行尿流动力学检测;免疫荧光染色法观察KATP通道四聚体亚基(SUR2B)在大鼠膀胱中的分布及表达,采用Western blot、实时荧光定量PCR法检测膀胱组织SUR2B蛋白及mRNA表达水平.结果:与假手术组相比,模型组大鼠在膀胱充盈期间出现密集且大幅度的逼尿肌期相性收缩,漏尿前5 min逼尿肌期相性收缩发生频率及幅度均升高(P<0.001),膀胱灌注量升高(P<0.001),排尿阈值压降低(P<0.001);膀胱组织中SUR2B的表达、蛋白及mRNA相对表达量均降低(P<0.001).与模型组及拮抗组比较,隔姜隔盐灸组上述指标均逆转(P<0.01,P<0.001,P<0.05).结论:隔盐隔姜灸"神阙"能够降低DO大鼠膀胱充盈期间逼尿肌期相性收缩的频率及幅度,延长首次期相性收缩发生时间,其机制可能为上调DO大鼠膀胱组织中KATP通道蛋白及mRNA表达水平,进而促进钾离子的外流,抑制钙离子的内流,提高储尿期逼尿肌的稳定性.
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