换一批
换一批心脏磁共振在MINOCA患者管理中的应用规范和研究进展
Application norms and research progress of cardiac magnetic resonance imaging in the management of MINOCA patients
摘要：
冠状动脉非阻塞性心肌梗死(myocardial infarction without obstructive coronary artery,MINOCA)是指在即冠状动脉管腔面积狭窄≤50%的情况下发生的心肌梗死(myocardial infarction,MI),占总MI的 1%～14%.MINOCA的病因复杂多样,正确诊断并明确MINOCA的潜在病因,对于指导后续临床管理至关重要.基于心肌组织特征成像的独特优势,非侵入性的心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)检查在MINOCA患者管理中的价值已被广泛认可.CMR检查可排除类似MI的疾病,如心肌炎、应激心肌病,明确导致MINOCA的潜在病因,是诊断流程中的必要检查手段,有助于减少MINOCA的过度诊断、误诊以及真性MINOCA的漏诊.目前已被美国心脏学会(American Heart Association,AHA)及欧洲心脏学会(European Society of Cardiology,ESC)推荐为MINOCA管理流程中必不可少的检查手段.此外,与冠状动脉阻塞患者相比,MINOCA患者的短期预后较好,但在长期随访中MINOCA患者出现不良预后的风险增加,有必要对MINOCA患者的预后及风险分层提高重视,纳入管理流程.传统的MI预后评价系统对MINOCA患者并不完全适用,CMR检查可为MINOCA患者的预后评估提供有价值的信息.当前,对于CMR在MINOCA患者管理中的应用,国内尚无标准化规范、指南.本文旨在对CMR技术在MINOCA临床管理中的应用规范和预后价值进行介绍,为临床提供参考,以增进对这种特殊MI病变的理解和管理.
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作者：
作者单位：
昆明医科大学第二附属医院放射科,云南 昆明 650101
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期刊：
《诊断学理论与实践》2024年23卷2期 101-107页
ISTIC
关键词：
心肌梗死冠状动脉非阻塞性心肌梗死心脏磁共振临床管理Myocardial infarctionMyocardial infarction without obstructive coronary arteryCardiac magnetic reso-nanceClinical management
栏目名称：
专家论坛
DOI：
10.16150/j.1671-2870.2024.02.001
发布时间：
2024-07-12
基金项目：
省联合专项重点项目
云南省科技平台与人才项目
国家自然科学基金
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