换一批
换一批椎间孔入路和椎板间入路脊柱内镜手术联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
Efficacy comparison of endoscopic spinal surgery combined with annuals fibrosus repair via the transforaminal and interlaminar approaches in the treatment of lumbar disc herniation
摘要：
目的:探讨椎间孔入路和椎板间入路脊柱内镜手术联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:回顾性分析2018年3月至2022年2月太仓市第一人民医院收治的65例LDH患者的临床资料,根据脊柱内镜手术入路不同,采用椎间孔入路脊柱内镜手术的32例作为椎间孔组,采用椎板间入路脊柱内镜手术的33例作为椎板间组.比较两组患者的围手术期指标,术前和术后3个月时的疼痛情况、腰椎功能、脊髓神经功能,术后3个月的并发症发生情况,随访2年内的复发率.结果:随访时间24～38个月,平均(31.4±5.8)个月.椎板间组患者手术时间、术中接受X线放射次数均少于椎间孔组(P均＜0.05);两组患者失血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组患者术后3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)均较术前降低(P均＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组患者术后3个月神经潜伏期均较术前缩短,神经传导速度均较术前增加(P均＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组患者术后3个月并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后2年随访,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),椎板间组患者的复发时间较椎间孔组延后(P＜0.05).结论:椎间孔入路和椎板间入路脊柱内镜手术联合纤维环缝合治疗LDH在改善疼痛、腰椎功能及脊髓神经功能方面的疗效相当,且手术并发症风险接近.椎板间入路的手术时间更短、术中接受X线放射次数更少,并可延后LDH复发时间.
更多
作者：
作者单位：
太仓市第一人民医院脊柱外科,江苏太仓 215400
[1]
苏州大学附属第一医院脊柱外科,江苏苏州 215006
[2]
期刊：
《中华骨与关节外科杂志》2024年17卷8期 699-706页
ISTIC
关键词：
腰椎间盘突出症脊柱内镜纤维环缝合椎间孔入路椎板间入路Lumbar Disc HerniationSpina EndoscopylAnnulus Fibrosus RepairIntervertebral ApproachInterlaminar Approach
分类号：
R681
栏目名称：
临床论著
DOI：
10.3969/j.issn.2095-9958.2024.08.05
发布时间：
2024-09-02
基金项目：
太仓市科技局医疗卫生关键技术攻关项目
- 浏览：2
- 被引：0
- 下载：3
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
