换一批
换一批椎管减压Dynesys动态固定治疗多节段腰椎管狭窄症的中期临床疗效
Midterm clinical effects of decompression and Dynesys dynamic stabilization in treating multi-segmental lumbar spinal stenosis
摘要：
目的:评估椎管减压Dynesys动态固定治疗多节段腰椎管狭窄症的中期临床疗效.方法:回顾性分析2010年3月～2015年6月在我院接受椎管减压以及3节段以上Dynesys动态固定手术治疗的59例腰椎管狭窄症患者的临床资料,其中男性28例,女性31例,年龄67.6±8.9岁(49～80岁).统计患者手术时间、失血量、手术并发症情况;术前、术后3个月及末次随访时进行疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分评价腰腿痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价腰椎功能情况,同时行腰椎X线检查并评估腰椎前凸角、固定节段活动度及上端邻近节段活动度,计算固定节段活动度保留百分比.结果:3节段Dynesys动态固定44例,4节段13例,5节段2例.手术时间259±58min,失血量593±296mL,随访7.2±1.3年(5～9年).患者术后3个月VAS腰腿痛评分以及ODI明显下降,与术前相比差异具有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,4例患者出现螺钉(6枚)松动,但无腰痛症状;1例患者术后34个月发生深部感染,经穿刺排脓、灌洗以及静脉使用抗生素4周后治愈;无翻修手术病例.末次随访时,固定节段活动度为13.1°±4.7°,较术前(28.9°±8.1°)平均保留了 43.8％的活动度;上端邻近节段活动度及腰椎前凸角与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:椎管减压Dynesys动态固定治疗多节段腰椎管狭窄症是一种安全、有效的方法,且创伤较小,术后腰椎活动功能较好.
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作者：
作者单位：
重庆医科大学附属第三医院脊柱外科 401120重庆市
[1]
期刊：
《中国脊柱脊髓杂志》2024年34卷7期 673-678页
ISTICPKUCSCD
关键词：
腰椎管狭窄症多节段动态固定疗效并发症Lumbar spinal stenosisMultiple segmentsDynamic stabilizationEfficacyComplications
栏目名称：
临床论著
DOI：
10.3969/j.issn.1004-406X.2024.07.01
发布时间：
2024-08-14
基金项目：
重庆市科卫联合医学科研项目
重庆市科卫联合医学科研面上项目
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