个体化定制3D打印定位导板辅助显微手术切除幕上脑肿瘤
Clinical effcacy of customized 3D printing positioning guide plate assisted microsurgery for resection of supratentorial brain tumors
目的 探讨基于CT与MRI多模态影像的3D打印技术辅助显微手术切除幕上脑肿瘤的可靠性与安全性.方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月手术切除的56例幕上脑肿瘤的临床资料.27例采用导航引导(导航组),29例采用3D打印导板定位辅助(3D打印组).个体化3D打印导板定制流程:将术前CT、MRI等影像的DICOM格式的原始数据,发送至医学3D打印中心数据库,进行影像多模态融合并三维建模,清晰显示病灶与邻近重要血管神经的毗邻关系;根据模型进行手术路径合理规划,再利用手术路径与颅表特定部位关系,设计定位导板.结果 两组病人均顺利完成手术,无手术死亡病例.3D打印组定位耗费时间较导航组明显缩短(P<0.05),但两组病灶精准度优良率、病灶全切除率、术后3月GOS评分均无统计学差异(P>0.05).结论 多模态影像融合3D打印技术可获得个体化的脑肿瘤三维实物模型和手术定位导板,能很好地指导手术切除幕上脑肿瘤,可替代部分神经导航的功能.
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