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目的 分析2019年甘肃省肝癌的流行情况及2010-2019年甘肃省肝癌发病、死亡变化趋势,为制定肝癌防治策略提供依据.方法 收集整理甘肃省肿瘤登记处2010-2019年肿瘤登记资料,计算肝癌粗发病率、粗死亡率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)和累积发病(死亡)率(0～74岁),并分析其流行特征.利用Joinpoint 5.0统计软件计算2010-2019年甘肃省肝癌发病率、死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC).结果 2019年甘肃省肿瘤登记地区肝癌新发病例共计2 294例,占全部恶性肿瘤发病的9.13％,位居癌症发病谱第5位,发病率、世标发病率、中标发病率、累积发病率(0～74岁)分别为24.74/10万、17.55/10万、16.09/10万、1.90％.男性肝癌的中标发病率(21.90/10万)高于女性(10.27/10万),农村地区(17.34/10万)高于城市地区(15.44/10万).2019年甘肃省肿瘤登记地区肝癌死亡病例共计1 819例,占全部恶性肿瘤死亡的14.50％,位居恶性肿瘤死亡谱第3位.粗死亡率、世标死亡率、中标死亡率、累积死亡率(0～74岁)分别为19.62/10万、13.95/10万、12.64/10万、1.46％,男性肝癌死亡中标率(17.11/10万)高于女性(8.19/10万),农村地区(13.28/10万)高于城市地区(12.30/10万).2010-2015年甘肃省肿瘤登记地区肝癌发病率呈上升趋势(APC=8.06％,P＜0.05),2015-2019年发病率呈明显的下降趋势(APC=-9.27％,P＜0.05),2010-2019年总体发病率变化趋势差异无统计学意义(AAPC=-0.06％,P＞0.05).2010-2019年甘肃省肿瘤登记地区肝癌死亡率变化趋势无统计学意义(AAPC=3.07％,P＞0.05).结论 肝癌仍然是甘肃省疾病负担较重的癌症之一,防控不容忽视,应针对地域特点及流行特征,因地制宜制定精准的防控措施来遏制肝癌的发生.