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目的 探讨兰香草水煎液对寒凝血瘀证原发性痛经大鼠的防治效果及其作用机制.方法 随机将60只健康SPF级SD雌性大鼠分为正常组、模型组、布洛芬组、兰香草高剂量组、兰香草中剂量组、兰香草低剂量组,每组10只.除正常组外,其余各组采用寒冷刺激联合苯甲酸雌二醇以及缩宫素建立寒凝血瘀证原发性痛经大鼠模型.于造模第5天开始灌胃给药,连续给药10 d.观察记录大鼠症状表现,测定大鼠扭体反应情况、血液流变学指标,测定大鼠血清中血浆血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮前列环素F1α(6-Ketoprostacyclin F1α,6-Keto-PGF1α)、雌二醇(estradiol,E2)和孕酮(progesterone,PROG)水平,测定大鼠子宫组织中前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、前列腺素 E2(prostaglandin E2,PGE2)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和钙离子(calcium,Ca2+)水平,以及计算子宫、卵巢脏器指数并观察其组织病理形态变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠出现明显寒凝血瘀证症状及扭体反应,子宫、卵巢组织形态出现明显增生、炎症、水肿等病变,血浆粘度、红细胞压积和全血粘度均明显升高(P＜0.01),血清中TXB2、E2水平和E2/PROG比值明显升高(P＜0.01)以及6-Keto-PGF1.和PROG水平明显降低(P＜0.01),子宫指数和卵巢指数均明显增高(P＜0.01),子宫组织中PGF2α、Ca2+水平和PGF2α/PGE2比值明显升高(P＜0.01)以及PGE2、N O水平明显降低(P＜0.01).与模型组比较,兰香草水煎液可明显改善模型大鼠的症状表现和子宫、卵巢组织形态病变,显著延长扭体反应潜伏时间和降低扭体次数(P＜0.01),显著降低血浆黏度、红细胞压积和全血粘度(P＜0.01),降低血清中TXB2、E2水平及E2/PROG比值和升高血清中6-Keto-PGF1α、PROG水平,降低子宫指数和卵巢指数(P＜0.01,P＜0.05),降低子宫组织中PGF2α、Ca2+水平及PGF2α/PGE2比值(P＜0.01,P＜0.05)和升高子宫组织中PGE2、NO水平(P＜0.01).结论 兰香草水煎液可有效改善寒凝血瘀证原发性痛经大鼠的临床症状,具有良好的防治效果,其作用机制可能与大鼠血清中TXB2、6-Keto-PGF1α、E2、PROG水平和子宫组织中PGF2α、PGE2、NO、Ca2+水平有关.