EOS风险计算器联合血清C反应蛋白、降钙素原对新生儿早发型败血症的预测价值
Predictive value of the EOS risk calculator combined with serum C-reactive protein and procalcitonin in early-onset sepsis in neonates
目的 探讨EOS风险计算器(SRC)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在预测新生儿早发型败血症(EOS)中的价值.方法 选取2021年1月-2021年12月在瑞安市人民医院分娩的胎龄≥34周的286例新生儿作为研究对象.新生儿按照1∶1的比例分为A组与B组.A组实施SRC评分辅助的抗菌药物管理;B组实施新生儿败血症治疗方案的抗菌药物治疗.比较两组入院时SRC评分、住院时间、抗生素使用率及并发症发生率.286例新生儿中,将95例确诊EOS的新生儿作为EOS组,191例未感染的新生儿作为对照组,均进行风险评分并检测血清CRP、PCT水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析EOS计算器联合血清CRP、PCT在新生儿EOS中的预测效能.结果 A组入院时SRC评分较B组高(P<0.05),住院时间较B组短(P<0.05),抗生素使用率、并发症发生率均较B组低(P<0.05);EOS组的风险评分及CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,SRC评分联合血清CRP、PCT在新生儿EOS中的预测效能最高,敏感性、特异性分别为 97.0%(95%CI:0.871,0.981)、90.8%(95%CI:0.891,0.965),ROC 曲线下面积为 0.973(95%CI:0.949,0.997),高于单项检测.结论 EOS计算器联合血清CRP、PCT在预测新生儿EOS中表现出高敏感性和特异性,能够有效提高EOS的诊断准确率,减少不必要的抗生素使用和并发症的发生,对早期识别及治疗新生儿EOS具有重要的临床应用价值.
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