换一批
换一批儿童脐血移植后巨细胞病毒活化的危险因素及其与T细胞重建的相关性
Risk factors of cytomegalovirus activation after cord blood transplantation in children and the correlation between CMV activation and T lymphocyte reconstitution
摘要：
目的 探讨儿童白血病接受脐带血移植后巨细胞病毒(CMV)活化的危险因素及其与T淋巴细胞重建的相关性.方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月在苏州大学附属儿童医院血液科行脐带血造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料及CMV活化的发生率,并分析单次及多次CMV活化对T淋巴细胞重建的影响,最后随访时间是2022年12月.结果 共纳入75例患儿,移植100d内53例发生CMV活化,18例表现为难治性.单因素分析示:预处理使用ATG是CMV活化的危险因素(P=0.043);移植时HLA配型不合、发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是难治性CMV活化的危险因素(P＜0.01);多因素分析示:发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是难治性CMV活化的独立危险因素(P=0.021);发生多次CMV活化者移植后1年内CD4+细胞重建延迟.移植后1个月内CMV活化对总体生存率无明显影响,CMV活化的AML患儿累积复发率下降.结论 预处理使用ATG是白血病儿童脐血移植后CMV活化的危险因素,供-受体HLA配型不合、发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是发生难治性CMV感染的危险因素;多次CMV活化影响CD4+细胞重建.
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作者：
作者单位：
215000 苏州,苏州大学附属儿童医院血液科
[1]
期刊：
《中国小儿血液与肿瘤杂志》2024年29卷3期 194-199页
ISTIC
关键词：
脐血造血干细胞移植巨细胞病毒难治性T淋巴细胞Cord bloodHematopoietic stem cell transplantationCytomegalovirusRefractoryT lymphocyte subsets
栏目名称：
临床经验交流
DOI：
10.3969/j.issn.1673-5323.2024.03.008
发布时间：
2024-07-23
基金项目：
国家自然科学基金
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