儿童及青少年巨幼细胞性贫血病因及临床特点变化分析
Analysis of etiology and clinical characteristics of children and adolescents with megaloblastic anemia
目的 探讨及分析近年来儿童巨幼细胞性贫血(MA)的病因及临床特点的变化.方法 对本中心13例MA患儿的临床资料进行回顾性分析,总结及探讨病因构成及临床特点的变化.结果 病因方面,13例患儿中10例处于青春期生长过快(占77%),9例饮食结构不合理(占69%).临床特点突出表现为发病年龄明显滞后,中位年龄14岁,最小年龄6岁;就诊原因多为急性感染和出血,而早期的贫血、巩膜黄染、神经系统损害症状并未引起重视;外周血象改变明显,红系改变为著,均为大细胞性贫血,其中7例(54%)为重度贫血,8例(62%)全血细胞减少.骨髓流式细胞学突出改变为幼红细胞表面CD71和CD36表达减低.结论 儿童MA的病因及临床特点近年来逐渐发生变化,早期易被漏诊和误诊,需引起儿科医生重新重视.
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