儿童急性早幼粒细胞白血病亚砷酸治疗后致QT间期延长1例
1病例资料患儿,女,7岁,2023年在梅州市人民医院儿内科完善骨髓MICM分型检查诊断为急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)(IR,PML-RARαL 基因阳性).治疗前 CK-MB 10.30U/L(正常值 0-25U/L),血钾 4.22mmol/L(正常值 3.7-5.2mmo/L),心电图示窦性心律,心脏彩超正常.按华南儿童癌症协作组-APL 2020诊疗方案(SCCCG-APL-2020)化疗[1],因医院无复方黄黛片,在诱导阶段、巩固阶段、维持阶段均予亚砷酸氯化钠注射液代替,亚砷酸用药方案为诱导阶段d5-CR ≯42天;巩固(1)、(2)、(3)阶段均为d1-21,间歇期为1周;维持阶段共6个周期,其中(1)、(3)、(5)周期予亚砷酸治疗w1-3,每个周期为12周.剂量为0.16mg/(kg·d),用法为持续滴注12h.
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