换一批
换一批视神经脊髓炎相关视神经炎合并中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例
A case of concurrent neuromyelitis optica-associated optic neuritis and central serous chorioretinopathy
摘要：
40 岁男性,因"左眼突发视力下降 1 周"入院.患者 3 个月前因"左视神经脊髓炎相关视神经炎"行激素冲击及序贯减量治疗,1 周前感染新型冠状病毒后自觉左眼视力下降.体格检查:左眼最佳矫正视力为FC/5cm,前节未见明显异常,左眼相对性瞳孔传入障碍(RAPD)(+),眼底见视盘边界清晰,杯盘比(C/D)约0.5,A:V约 2:3,视网膜平伏、色泽正常;右眼未见异常.入院后光学相干层析成像(OCT)检查提示左眼颞下血管弓位置一约2 PD直径的视网膜神经上皮层脱离区域.完善感染相关检查、血清脱髓鞘抗体检测、眼眶磁共振成像(MRI)平扫+增强后,患者确诊:①左眼复发性抗体双阴性视神经脊髓炎相关视神经炎;② 双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC).仍予以激素冲击及序贯减量治疗视神经炎,随访观察CSC.治疗 6 个月后,患者右眼BCVA 为 0.6,双眼CSC病变消退.讨论体会:视神经脊髓炎相关视神经炎合并未累及中心凹的CSC,仍应该给予规范性的激素冲击治疗及序贯减量.
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作者：
作者单位：
南京医科大学第一附属医院眼科 南京 210029
[1]
期刊：
《中国眼耳鼻喉科杂志》2024年24卷z1期 11-14页
ISTIC
关键词：
视神经脊髓炎中心性浆液性脉络膜视网膜病变视网膜下液激素Neuromyelitis opticaCentral serous chorioretinopathySubretinal fluidCorticosteroid
栏目名称：
临床病例讨论
DOI：
10.14166/j.issn.1671-2420.2024.s1.003
发布时间：
2024-04-19
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