新型冠状病毒感染后口服莫西沙星发生双眼急性虹膜脱色素1例
A case of bilateral acute depigmentation of iris after oral moxifloxacin following COVID-19 infection
31 岁女性,因"双眼红痛 3 周"至门诊就诊,外院曾诊断虹膜睫状体炎,基础眼压正常,予以激素局部治疗.患者发病2个月余前第1次感染新型冠状病毒,1个月余前口服莫西沙星400 mg,每日1次,共6天.她的双眼最佳矫正视力:右眼 1.0,左眼 0.8,裂隙灯检查显示双眼角膜明,色素性KP(+),前房色素细胞(+),虹膜无后粘,瞳孔圆,直径 3 mm,对光反应灵敏,晶状体明,眼底检查无异常.眼压:右眼 36 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼 33 mmHg.风湿免疫指标正常.房角镜示双眼开角、房角Ⅳ级色素.诊断为双眼急性虹膜脱色素、双眼激素性高眼压.逐渐停激素,眼压逐渐控制平稳.讨论体会:双眼急性虹膜脱色素需要询问有无使用第四代喹诺酮类药物病史,同时要与虹膜睫状体炎和色素播散综合征(色素性青光眼)鉴别.
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