艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复抑郁状况和睡眠质量的影响
Effects of esketamine on postpartum recovery,depression and sleep quality in obese pregnant women with cesarean delivery of second or third child
目的 探讨艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复、抑郁状况和睡眠质量的影响.方法 选取2022年2月至2023年12月于湖州市南浔区人民医院剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇86例为研究对象,按麻醉方法分为对照组和观察组,每组43例,在剖宫产术后,2组分别使用舒芬太尼、艾司氯胺酮联合舒芬太尼进行镇痛.对2组的疼痛评分、产后恢复情况、抑郁状况和睡眠质量进行比较.结果 在术后6 h、12 h、24 h和48 h,观察组的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);观察组的肛门首次排气、膀胱恢复排尿和分泌初乳时间均短于对照组(P<0.05);在术后3 d、7 d、14 d和28 d,观察组的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)抑郁评分均低于对照组(P<0.05);在术后1 d、2 d和3 d,观察组的睡眠障碍发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的术后镇痛不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇,艾司氯胺酮术后镇痛可以降低其疼痛和抑郁程度,促进产后恢复,降低睡眠障碍发生率,不良反应少.
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