基于合并症的住院慢性阻塞性肺疾病患者死亡风险预测模型及验证
Comorbidity-based prediction model and validation of mortality risk in hospitalized chronic obstructive pulmonary disease patients
目的 采用列线图构建住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的死亡风险预测模型并加以验证.方法 回顾性分析 2017 年 1 月 1 日至 2022 年 8 月 1 日期间于北京大学第三医院呼吸与危重症医学科住院的 1 110 例COPD患者的临床结局.采用随机抽样方法将纳入患者按照 7︰3 的比例分为训练集(777 例)及验证集(333 例).在训练集中通过单、多因素 Logistic回归分析COPD患者住院期间死亡的危险因素并建立列线图预测模型.通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC 曲线)及曲线下面积(area under the curve,AUC)评估所建立模型.结果 急诊入院、心率大于 100 次/min、呼吸系统感染、心律失常、低蛋白血症、慢性肾脏病与 COPD患者住院期间死亡相关,据此建立的列线图在训练集及验证集中 AUC分别为 0.899 和 0.871,判别能力较好.结论 本研究建立的列线图预测模型可以较好地预测COPD患者住院期间死亡的风险.
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