健康管理联合体交易费用测度实证研究
AnEmpirical Study on the Measurement of Transaction Costs in Health Management Alliances
目的 以高血压和糖尿病患者的转诊治疗为线索,测量健康管理联合体交易费用.方法 基于威廉姆森-张五常分析范式建立健康管理联合体交易费用测度矩阵;通过典型抽样法,选取山东省N县健康管理联合体作为研究范例开展实证研究.结果 2023年,样本县健康管理联合体的交易费用总额达到6 726 700.00元,转诊每名患者平均产生交易费用3 846.00元.交易费用主要由牵头医院承担,占比为79.45%;疾控中心次之,为10.68%.业务协调成本在交易费用中占比最多,达到47.18%.样本病种转诊患者人均交易费用为700.90元.结论 健康管理联合体总交易费用规模较大,主要由牵头医院承担,同时,患者亦需承担相当的交易费用;应对措施包括完善服务整合机制,建立节约性制度供给路径,医保、医疗协同发力.
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