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[目的]分析2017-2021年内蒙古城市癌症早诊早治项目41 002名结直肠癌高危人群的筛查结果.[方法]采用x2检验比较不同人口学特征人群结肠镜筛查参与率的差异,将单因素分析中有意义的(P＜0.05)自变量纳入二元Logistic回归模型中分析结肠镜筛查参与率相关的因素.并采用x2检验分析不同性别、年龄组、民族间结直肠癌阳性病例检出率.[结果]2017-2021年内蒙古城癌筛查地区共评估出高危人群41 002人,高危率22.73％,参与结直肠镜检查9 572人,结肠镜参与率为23.35％.完成病理活检3 438人,活检率35.92％;共检出结直肠癌阳性病例973例,检出率为10.17％,其中结直肠癌41例,检出率为0.43％,癌前病变932例,检出率为12.65％.二元Logistic回归分析结果显示,与≤45岁人群相比,高年龄组(46～55岁、56～65岁和＞65岁组)的人群更不愿意接受结肠镜检查(OR分别为0.258、0.235和0.164);与呼和浩特市人群相比,巴彦淖尔市人群(OR=0.634)更不愿意接受结肠镜筛查;与公职人员人群相比,农工商服务人员(OR=0.889)更不愿意接受结肠镜筛查;与小学及以下学历的人群相比,初中(OR=1.586)、高中(OR=1.698)、大学及以上(OR=1.534)学历组更愿意接受筛查;与不饮酒人群相比,饮酒人群(OR=1.256)更愿意接受结肠镜筛查;具有慢性结肠炎人群(OR=1.677)、下消化系统其他疾病人群(OR=1.367)、粪便潜血检测阳性人群(OR=1.416)更愿意接受结肠镜筛查.[结论]内蒙古城市癌症筛查地区总体结肠镜依从性较低,筛查结果提示应加强对男性和老年人群的结直肠癌筛查与预防工作.