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病例1　女性，年龄74岁，身高155 cm，体质量39.5 kg，诊断为"左唇部汗腺恶性肿瘤"，拟经鼻气管插管下行皮肤恶性肿瘤切除术。平素体健。术前胸片显示双肺上叶多发实性结节，肺纹理增厚，肺大泡。其余术前检查未见异常。入室BP 154/64 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，HR 98次/min，RR 12次/min，SpO 2 100%。麻醉前检查麻醉机及气管导管气密性无异常。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑2 mg、依托咪酯15 mg、舒芬太尼20 μg、顺阿曲库铵8 mg。可视喉镜辅助下顺利经鼻置入6.5号加强气管导管，套囊充气后连接呼吸回路，发现麻醉机风箱不能完全复位，胸部听诊无呼吸音，监护仪未显示呼气末CO 2波形，可闻及明显漏气声音。重置可视喉镜明确气管导管于气道内，检查套囊无破损。考虑气管导管型号相对较小所致，更换为7.0号加强气管导管，但漏气情况无改善。改为手动通气，增加通气量，可见胸部起伏，双肺呼吸音稍弱，血氧饱和度可，监护仪显示少量不规则呼气末CO 2波形。遂行纤维支气管镜检查，可见气管壁形状不规则，气管导管位于主气道，气管导管尖端靠近气管隆突。主气管明显扩张，仅声门下位置尚存非扩张段，直视下将气管导管退出2 cm，套囊位置刚好位于声门下，套囊压力为20 cmH 2O(1 cmH 2O＝0.098 kPa)，漏气现象纠正。请呼吸科会诊，多层螺旋CT胸肺部平扫显示，气管及左、右主支气管明显扩张(见图1)。主气管最大横径33.45 mm，矢状径37.72 mm，考虑Mounier-Kuhn综合征。手术顺利开展，手术结束后30 min顺利气管拔管，患者无特殊不适主诉，气管拔管后安返病房。术后24和48 h随访时，患者无不适主诉，于术后第4天出院。