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新生儿急性阑尾炎17例诊治分析并文献回顾

摘要:

目的 总结新生儿急性阑尾炎(NA)的临床表现与治疗结果,探讨更有效的诊疗方案.方法 回顾性分析2017年1月至2023年1月福建省儿童医院收治的初诊年龄小于28 d的NA病例资料,并通过PubMed英文数据库及CNKI、万方、维普等中文数据库对相关文献进行检索,总结该病的临床表现和诊治要点.结果 其收集本院17例以及同期国内外报道135例,共152例NA患儿.主要临床症状为腹胀、纳差、发热、呕吐,常见体征为腹肌紧张、肠鸣音改变、腹部膨隆,腹部X线检查可见肠腔扩张、气液平及膈下游离气体,腹部彩超可见右下腹包块、腹腔积液及阑尾炎症改变.135例患儿中72例详细描述术前诊断,仅14例(19.4%)初始诊断为急性阑尾炎,术前误诊常见的诊断是肠梗阻、坏死性小肠结肠炎、消化道穿孔、胎粪性腹膜炎.及时手术是最有效的治疗方式,治愈率为94.1%.结论 NA很罕见,临床表现缺乏特异性且病情进展迅速,诊断困难,需要结合临床症状及影像学检查综合分析以及时治疗,降低死亡率.

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作者: 郑伟军 [1] 郑超 [1] 方一凡 [2] 吴典明 [2] 王翔 [1] 陈飞 [2] 刘明坤 [2]
作者单位: 350001 福州,福建省儿童医院(上海儿童医学中心福建医院) [1] 350001 福州,福建省儿童医院(上海儿童医学中心福建医院);350005 福州,福建省妇幼保健院 [2]
栏目名称: 临床总结
DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2024.04.010
发布时间: 2024-08-21
基金项目:
福建医科大学启航基金资助项目
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