青海地区不同海拔男性腹股沟疝患者腹壁组织Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维表达的研究
Study on the expression of type I and III collagen fibers in abdominal wall tissues of male inguinal hernia patients at different altitudes in Qinghai region
目的:研究在不同海拔腹股沟疝患者的腹横筋膜Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维表达的含量,探究其胶原含量及比例是否存在差异。方法:选取2022年9月至2023年5月在青海省人民医院普外科接受腹股沟疝手术的159例男性患者作为研究对象,分为海拔<2500 m组64例、2500~3500 m组48例及>3500 m组47例。检测标本取自腹横筋膜,面积约为10 mm×5 mm,免疫组织化学法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达评分。结果:Ⅰ型胶原纤维蛋白在<2500 m组的直疝中表达评分为21.0(10.5,24.0),斜疝表达评分为22.0(16.5,27.0),>3500 m组的直疝表达评分为10.0(6.0,15.5),斜疝表达评分为15.0(10.0,18.0),<2500 m组Ⅰ型胶原纤维蛋白表达含量高于>3500 m组。Ⅲ型胶原纤维蛋白在>3500 m组的直疝表达为16.0(14.0,20.8),斜疝表达评分为13.0(12.0,15.0),<2500 m组的直疝表达评分为10.0(10.0,16.0),斜疝表达评分为8.0(7.0,14.0),<2500 m组Ⅲ型胶原纤维蛋白表达含量低于>3500 m组;Ⅰ/Ⅲ值在<2500 m组的直疝为1.240(0.723,1.794),斜疝为1.969(1.286,3.375),>3500 m组的直疝为0.454(0.375,1.019),斜疝为0.833(0.692,1.308);各组中斜疝患者Ⅰ型/Ⅲ型的值高于直疝患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直疝和斜疝患者随着海拔变化,胶原含量存在差异,相较于<2500 m,海拔>3500 m对胶原纤维含量的负面影响更为显著;直疝患者胶原含量及比例与斜疝患者有差异,海拔变化对直疝患者群体的胶原代谢的影响更为突出。
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