一氧化碳结合人造血细胞对染料激光照射造成的组织热损伤起抗氧化作用
在动物实验中,人造红细胞即血红蛋白囊泡(HbV),可作为脉冲染料激光(PDL)的光敏剂,用于治疗葡萄酒色斑。在前期动物实验中,作者观察到HbV主要分布在动物血管内皮细胞周围,HbV和红细胞都能吸收激光的光子并产生热量,这有助于通过PDL消除极细小的血管以及较大的皮下深层血管。作者前期在兔耳模型中测试显示,用染料激光照射与一氧化碳结合的HbV(CO-HbV)后,CO-HbV在血管内产生热能的同时还释放一氧化碳。作者进行本次研究的目的是观察一氧化碳的抗氧化特性,是否能减少PDL引起的热损伤的继发性进展。作者从组织病理学的角度,评估了PDL单独照射及PDL照射后静脉注射CO-HbV,对大血管和周围真皮组织的损伤情况。采用五级评分法对软组织损伤进行分级,并进行了统计学比较。结果显示,静脉注射CO-HbV显著减少了PDL照射对周围组织的损伤。然而,静脉注射CO-HbV对大血管壁的损伤的影响则表现出一定的差异性,部分病例甚至出现了组织病理学分级上升情况。染料激光治疗葡萄酒色斑的效果更佳,可能是由于一氧化碳可在创面充血淤滞区域内对抗自由基,发挥了抗氧化作用。这一作用机制与烧伤创面充血淤滞带的治疗理论相似,即一氧化碳具有保护组织免受热损伤的作用。这也与之前文献报道一氧化碳作为还原剂治疗烧伤的效果相一致,即烧伤后立即将还原剂直接输送到患处组织中,即便是少量的还原剂,也可以减轻创面复杂的炎症级联反应,避免激光治疗后不必要的炎症,改善患者的生活质量。
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