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脑动脉瘤术后交感风暴一例

Postoperative sympathetic storm in a cerebral aneurysm patient: case report

摘要:

交感风暴是神经重症患者诊治的难点之一。本文报道1例73岁女性患者,因后循环动脉瘤破裂行择期开颅动脉瘤夹闭术,术后出现交感风暴。患者于术后第3天出现血氧饱和度下降,伴大量稀薄水性痰,头颅CT发现小脑半球缺血及间质性肺水肿,序贯经过机械通气、镇痛镇静、β受体阻滞剂、血管活性药物应用、个体化液体管理等治疗后,患者好转出院。本例患者诊疗过程及结果提示,早期识别交感风暴,并给予积极的生命支持治疗,可望取得良好的预后。神经源性肺水肿和神经源性应激性心肌病是交感风暴常见表现形式,早期诊断并采取有效的治疗,可缩短病程,改善预后,降低病死率。

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作者: 何裕超 [1] 周建芳 [2] 王玉妹 [2] 苗明月 [2] 陈宏璘 [1] 周建新 [3] 张琳琳 [2]
作者单位: 223800 宿迁,南京医科大学附属宿迁第一人民医院神经外科 [1] 100070 北京,首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科 [2] 100038 北京,首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科 [3]
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-1537.2023.04.012
发布时间: 2024-03-01
  • 浏览:12
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