基于复杂网络探究针灸治疗急性痛风性关节炎的临床特点
Study of the clinical distinctions of acupuncture-moxibustion treatment of acute gouty arthritis based on complex networks
目的:基于复杂网络探讨针灸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的选穴和穴位配伍规律,以及疗法的应用特点,为AGA的针灸治疗提供参考依据.方法:检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(CQVIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、科学网(WOS)和荷兰医学文摘数据库(EMBASE)从建库至2023年3月31日的针灸治疗AGA文献.根据纳入及排除标准筛选文献后建立针灸处方数据库.应用SPSS Modeler 18.1和Gephi 0.9.7软件对腧穴进行关联规则分析和复杂网络分析.结果:共筛选145篇文献,提取382条针灸处方,涉及104个腧穴,总使用频次1 288次.使用频次最高的腧穴为阿是穴,经脉选用以足太阴脾经、足阳明胃经较多;疗法以毫针刺和放血较为常见.关联规则结果显示"阿是穴-足三里"、"三阴交-足三里"支持度最高,体现了远近配穴、表里配穴的原则.对主穴进行复杂网络分析,获得了以阿是穴、足三里、三阴交、阴陵泉及太冲为主的核心腧穴配伍组合.配穴选择包括辨证取穴和辨部取穴,注重对证候和关节相关症状的改善.结论:针灸治疗AGA遵循主穴与辨证或辨部位配穴相结合原则,主穴选择注重调理本虚之脏腑,配穴选择注重对证和症的改善,重视疗法效应特异性.
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