肺结核密切接触学生结核分枝杆菌潜伏感染的影响因素分析
Influencing factors for latent tuberculosis infection among student close contacts of pulmonary tuberculosis
目的 了解上海市宝山区肺结核密切接触学生结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)情况及影响因素,为学生肺结核防制提供依据.方法 选择2021年4月—2023年11月通过中国疾病预防控制信息系统监测报告管理系统、学校报告、疾病预防控制中心通知职业为学生或教职员工的肺结核病例为指示病例,其同校的肺结核密切接触学生为研究对象,收集社会人口学信息、生活方式和结核分枝杆菌检测结果等资料;以结核分枝杆菌检测阳性且排除活动性肺结核为LTBI判定标准.采用多因素logistic回归模型分析肺结核密切接触学生LTBI的影响因素.结果 调查肺结核密切接触学生1 212人,其中男生651人,女生561人,男女比1.16∶1.年龄为(18.48±4.33)岁.检出LTBI 32例,检出率为2.64%.与肺结核病例同宿舍、民办学校、住校和三餐获取途径为外卖的肺结核密切接触学生LTBI检出率较高,分别为9.26%、5.54%、3.54%和6.52%.多因素logistic回归分析结果显示,与肺结核病例同宿舍(OR=3.604,95%CI:1.256~10.338)、学校性质为民办(OR=2.327,95%CI:1.083~5.003)、三餐获取途径为食堂(OR=9.561,95%CI:2.029~45.057)和外卖(OR=19.222,95%CI:3.528~104.732)的肺结核密切接触学生LTBI风险较高.结论 宝山区肺结核密切接触学生存在LTBI感染风险,主要受到与肺结核病例关系、学校疫情防控力度和饮食习惯的影响.
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