金华市学生结核病病例发现延迟的影响因素分析
Influencing factors for delay in identification of tuberculosis among students in Jinhua City
目的 分析浙江省金华市学生结核病病例发现延迟的影响因素,为加强学校结核病防控工作提供参考.方法 通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统收集2012-2023年金华市学生结核病病例资料,包括人口学信息、诊疗信息和病原学检测结果等,描述性分析学生肺结核病例发现延迟率.采用多因素logistic回归模型分析发现延迟的影响因素.结果 2012-2023年金华市累计报告学生结核病病例1 592例,发现延迟601例,发现延迟率为37.75%;其中,男生和女生发现延迟率分别为36.11%和39.70%;小学生、初中生、高中生和大学生发现延迟率分别为48.68%、44.97%、31.44%和42.49%.多因素logistic回归分析结果显示,学段(高中,OR=0.576,95%CI:0.350~0.947)、首发症状出现时间(二季度,OR=0.620,95%CI:0.466~0.826;四季度,OR=0.681,95%CI:0.498~0.930)、发现途径(推介,OR=12.221,95%CI:3.525~42.366;直接就诊,OR=9.409,95%CI:4.234~20.908;转诊,OR=3.642,95%CI:1.970~6.733;追踪,OR=6.372,95%CI:3.362~12.077)、诊断结果(病原学阴性,OR=0.499,95%CI:0.399~0.624)和诊断机构(市级定点医院,OR=0.731,95%CI:0.541~0.988)是学生结核病病例发现延迟的影响因素.结论 金华市学生结核病病例发现延迟主要与病例发现途径、诊断结果、诊断机构等因素有关.
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