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目的:探讨利拉鲁肽治疗男性肥胖型糖尿病合并性腺功能减退症患者的临床效果.方法:选取 2020 年 3 月—2023 年 3 月常州市中医医院内分泌科收治的 120 例男性肥胖型糖尿病合并性腺功能减退症患者作为研究对象,按治疗方式分为两组,各60例.对照组给予常规对症治疗并使用二甲双胍调节血糖,观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽联合治疗,两组均观察3个月.比较两组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、脂代谢指标[总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[胱抑素C(Cys C)、随机尿白蛋白/肌酐比值(UACR)]、睾酮水平(总睾酮、游离睾酮)及中老年男性雄激素缺乏量表(ADAM)阳性率.结果:治疗前,两组糖代谢指标、脂代谢指标、肾功能指标、睾酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL-C、UACR水平均低于治疗前,Cys C、HOMA-β、HDL-C水平高于治疗前,且观察组FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL-C、UACR水平低于对照组,Cys C、HOMA-β、HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组总睾酮、游离睾酮水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ADAM阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:男性肥胖型糖尿病合并性腺功能减退症患者使用胰高糖素样肽-1 受体激动剂治疗效果较好,可有效控制患者血糖水平,改善胰岛素抵抗、脂代谢水平及肾功能,提升患者睾酮水平,降低ADAM阳性率.