检索历史 清除

目的 分析配对盒家族基因1 (Paired boxed gene 1,PAX1)的甲基化检测与PAX1蛋白在宫颈鳞癌及上皮内病变中的阳性率及癌组的临床病理学意义.方法 选取2014年1月至2018年10月在遵义医科大学附属医院确诊为宫颈病变的320例患者为研究对象,根据病理诊断结果将其分为慢性宫颈炎(组Ⅰ,93例)、低级别鳞状上皮内病变(组Ⅱ,20例),高级别鳞状上皮内病变(组Ⅲ,112例)及宫颈鳞癌(组Ⅳ,95例),并收集各组患者宫颈组织石蜡标本.采用实时荧光定量聚合酶链反应检测PAX1甲基化情况作定性分析,运用免疫组织化学Envision法检测PAX1蛋白表达情况,利用同类PAX蛋白判读标准进行定性分析,分析不同分组的甲基化率、蛋白表达阳性率以及癌组的临床病理参数特征有无差异.结果 4组患者PAX1甲基化率分别为1.08％(1/93)、25.00％ (5/20)、66.07％ (74/112)、89.47％ (85/95),4组及组间两两比较均具有显著统计学差异(P＜0.05);组Ⅳ,PAX1甲基化率与患者复发相关,差异具有统计学意义(P＜0.05),与年龄、病理分型、淋巴结转移的病理特征无明显差异性(P＞0.05);PAX1蛋白阳性率分别为1.08％ (1/93)、70.00％(14/20)、96.43％(108/112)、89.47％(85/95),4组比较具有统计学差异(P＜0.05),两两比较,组Ⅳ、组Ⅲ、组Ⅱ分别与组Ⅰ,组Ⅲ与组Ⅱ差异有统计学意义(P＜0.05);组Ⅳ,PAX1蛋白的表达与年龄、病理分型、淋巴结转移、复发病理特征无明显差异性(P＞0.05);4组患者总PAX1甲基化率、蛋白阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05),两种检测方法之间存在关联性,其关联强度Φ=0.338.结论 ①PAX1甲基化率随宫颈病变程度加重逐渐增高,且与宫颈鳞癌复发相关,推测PAX1甲基化可能与患者疾病进展相关联,有助于判断病变预后情况;②PAX1蛋白检测有助于宫颈高级别与低级别鳞状上皮内病变的鉴别,且在宫颈鳞癌的表达与临床病理特征无明显关联;③PAX1甲基化与PAX1蛋白表达随宫颈病变程度的加重总体呈上升趋势,PAX1甲基化与其蛋白表达呈正相关.