Abstract： 目的 观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合利多卡因在腹腔镜手术患者围手术期中的应用效果.方法 以96例腹腔镜手术患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为低剂量组和高剂量组,每组48例.低剂量组使用低剂量(0.2 μg/kg)Dex联合利多卡因进行镇痛,高剂量组使用高剂量(0.5 μg/kg)Dex联合利多卡因进行镇痛.比较两组围手术期指标(麻醉起效时间、苏醒时间、术后镇痛泵应用总时间、手术时间、住院时间),对比术后24 h两组手术麻醉恢复情况(QoR-40评定量表),统计术后3 d内两组患者的不良反应发生率.结果 高剂量组麻醉起效时间、术后镇痛泵应用总时间均短于低剂量组(P＜0.05),苏醒时间长于低剂量组(P＜0.05),但是两组手术时间、住院时间比较无统计学意义(P＞0.05).术后24h,高剂量组QoR-40评分高于低剂量组(P＜0.05).术后3 d内,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹腔镜手术中,与0.2 μg/kg低剂量Dex联合利多卡因相比,0.5 μg/kg高剂量Dex联合利多卡因术后麻醉恢复情况更好,不会发生较严重的不良反应,且能降低术后镇痛泵应用总时间,但患者术后苏醒时间相对较晚.