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无痛消化内镜下高频电刀胃肠息肉术的应用效果

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Author:
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Journal Title:
Fujian Medical Journal
Issue:
4
DOI:
10.20148/j.fmj.2024.04.022
Key Word:
消化内镜;高频电刀;胃肠息肉;术后疼痛;胃肠功能

Abstract: 目的 探讨消化内镜(DE)下高频电刀胃肠息肉(GP)术对患者术后疼痛及胃肠功能的影响.方法 选取我院进行GP治疗的患者75例,按照随机数字法将其分为对照组和观察组.对照组给予常规DE下高频电刀治疗,观察组给予无痛DE下高频电刀治疗.对比两组患者一般手术情况、术后疼痛感、胃肠道激素水平以及术后72 h的并发症.结果 观察组息肉切除个数为(3.08±0.75)个,对照组为(3.23±0.45)个,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术中出血量(76.84±7.46)mL,低于对照组的(85.47±6.83)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组息肉切除时间为(48.92±3.13)min,术后肠鸣音恢复时间为(12.69±1.78)h,均短于对照组的(52.07±3.28)min、(14.38±1.96)h,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后4h、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.03±0.25)分、(0.76±0.13)分,均低于对照组的(2.26±0.19)分、(0.94±0.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)水平为(127.06±17.41)pg/mL、(243.42±24.56)pg/mL,高于对照组的(115.38±17.32)pg/mL、(230.72±21.49)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);血管活性肠肽(VIP)水平为(40.83±4.76)pg/mL,低于对照组的(45.12±5.03)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组以上指标手术前后差值分别为(30.17±3.14)pg/mL、(22.23±4.56)pg/mL 及(4.09±1.02)pg/mL,均小于对照组的(32.23±3.35)pg/mL、(28.41±4.32)pg/mL及(5.37±1.06)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后72 h的总并发症发生率为5.26%,低于对照组的24.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DE下高频电刀GP术可有效减轻患者术后疼痛感,有利于患者术后胃肠功能早日康复,降低术后并发症.

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