Abstract： 目的:探讨尿17羟皮质类固醇(17-OH)、17酮皮质类固醇(17-KS)、香草扁桃酸(VMA)、血浆醛固酮(ALD)和血清皮质醇(COR)在心血管疾病中的水平变化及应用价值.方法:应用微柱比色法和电化学发光法对116例原发性高血压(PH)患者、52例继发性高血压(SH)患者和 21例冠心病(CHD)患者进行24h尿液17-OH 、17-KS、VMA和血浆ALD、血清COR的检测,以30例健康人作为正常对照组.结果:与正常对照组比较,SH组17-OH、17-KS、VMA、ALD和COR水平均较对照组和PH组增高,具统计学意义(P<0.01,P<0.001);CHD组尿17-OH 、17-OH和血浆ALD、血清COR水平较正常对照组明显增高,具统计学意义(P<0.01,P<0.05);相关实验显示,ALD与17-OH、17- KS之间呈正相关(r=0.502、0.796,P<0.01);COR与17-OH、17- KS之间亦呈正相关(r=0.648、0.584,P<0.01);ALD、COR与VMA之间无相关性(P>0.05).结论:尿17-OH、17-KS、VMA、血浆ALD、血清COR水平联检在PH和SH的鉴别诊断、针对性治疗和CHD的预后判断等方面具有重要临床价值.